各位領導：

　　根據會議安排，我就麻塘街道居民醫保參保情況作簡要匯報。我街道轄有6個行政村、1個居委會、1個漁場，居民參保係統常住人口數21196人。自2023年度以來，我街道連續三年居民醫保參保率超100%，有效保障了轄區居民基本醫療需求。

　　一、主要做法​​

　　1.摸清底數，夯實基礎台賬。聯動公安、教育、民政等部門共享戶籍遷移、在校學生、死亡銷戶等數據，構建動態參保數據庫；在此基礎上組織各村（居、場）建立詳實的“一人一檔”醫保台賬，涵蓋戶籍人口、常住人口參保狀態，並動態登記職工參保、新增、遷出、死亡等異動信息。村醫保專幹定期更新台賬，上報街道醫保工作站統一存檔，確保底數清、情況明。

　　2.超前謀劃，強化宣傳動員。每年8月繳費啟動前，依據原有信息台賬劃分網格化責任清單，組織鎮村兩級幹部下沉村組，開展農家夜話宣講、村組群政策推送、短視頻流程演示“三位一體”宣傳，對外出務工、異地就學等重點戶全覆蓋上門動員，全麵營造參保氛圍。​

　　3.精準施策，推動全民參保。一方麵，分階段推進參保工作，9-10月宣傳引導居民自主參保，11月對未繳戶開展針對性動員、化解參保疑慮，12月明確責任幹部包幹到戶，查漏補缺並更新參保台賬；另一方麵，動態落實特殊群體保障，聯動民政部門即時比對特困、低保新增名單，對未參保對象由村（社區）專人上門辦理“免申即享”參保手續，確保應保盡保。

　　4.優化服務，保障參保權益。依托醫保征繳服務工作站，推進醫保參保服務進樓盤、社區、企業、學校，現場提供參保指導、線上繳費及異地備案幫辦，同步收集解決居民參保谘詢、待遇報銷等問題，本級事項即收即辦，複雜問題及時轉報上級醫保部門處理，形成“訴求收集—分級處置—權益兌現”服務閉環。2024年街道醫保站獲評“湖南省醫療保障基層服務示範點”。

　　二、存在問題與建議​

　　一是個人繳費標準持續增長，居民負擔感受加重。近年來，居民醫保個人繳費標準呈上升趨勢，而同期我街道居民收入增長相對緩慢，醫保支出在家庭開支中占比增大，部分群眾反映繳費壓力較大，對持續參保意願產生一定影響。

　　二是建議逐步推行無收入人群醫保免繳製度。根據現行政策，醫保免繳對象主要為特定困難群體和達到法定退休年齡且累計繳費達到國家規定年限的人員。隨著人口老齡化趨勢，農村地區60歲以上無退休金、無收入來源老年群體日益增多，大部分老年人個人無力繳納醫保費用，同樣1-16歲青少年參保繳費主要依靠家庭務工人員，居民醫保負擔較重。建議建立與收入掛鉤的差異化繳費機製，對老年、青少年等低收入或無收入群體推行減免繳費。如對16歲以下兒童和60歲以上老人無收入群體，視醫保基金情況實行個人繳費按比例減免政策，動態、逐步推行免繳政策，全麵提升城鄉居民保障水平。

　　下一步，我街道將堅決落實上級指示，壓實責任，全麵推進醫保參保“一人一檔”建設，為居民提供更加優質、便捷的醫療保障服務。

　　匯報完畢！