近，國家衛生計生委、國家中醫藥管理局印發了《關於進一步加強抗菌藥物臨床應用管理工作的通知》，現對有關要點解讀如下： 

　　一、背景情況

　　近-來，國家衛生計生委開展了一係列工作，加強抗菌藥物臨床應用管理。製定完善了有關管理法規製度、指標和技術規範，建立了抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥的監測體係，並加大監管力度，抗菌藥物臨床應用管理規範化水平不斷提高。

　　為落實深化醫藥衛生體製改革有關要求，進一步規範抗菌藥物臨床應用，保障醫療質量與患者安全，國家衛生計生委總結前期工作經驗，結合醫藥技術發展實際，製定了《關於進一步加強抗菌藥物臨床應用管理工作的通知》，進一步完善管理要求。

　　二、主要內容

　　（一）嚴格落實抗菌藥物臨床應用管理有關法規要求。要求各地、各醫療機構強化有關法規製度要求的落實，對抗菌藥物品種品規遴選、采購、處方、調劑、臨床應用和評價等進行全流程監管。同時，鼓勵地方借鑒“負麵清單”管理方式，提高法規要求的可操作性。

　　（二）加強抗菌藥物臨床應用綜合管理。要求落實《抗菌藥物臨床應用指導原則（2015-版）》等技術規範。加強醫德醫風建設，完善相應績效分配、獎懲製度，提高醫務人員合理應用抗菌藥物的積極性、主動性。修訂完善了《抗菌藥物臨床應用管理評價指標及要求》，內容包括抗菌藥物品種品規數量、抗菌藥物使用率、使用強度、I類切口預防應用抗菌藥物比例及合理性、靜脈輸液抗菌藥物占比、每床靜脈輸液袋（瓶）數、應用抗菌藥物前微生物標本送檢率以及處方點評比例等指標，要求衛生計生行政部門按照相關評價指標對醫療機構進行檢查、評價和考核。

　　（三）切實作好處方點評工作。要求醫療機構組織各學科、各部門技術、管理人員對抗菌藥物處方（醫囑）實施專項抽查和點評。並將點評結果作為抗菌藥物處方權授予和績效考核的重要依據。

　　（四）完善抗菌藥物合理應用技術支撐體係。包括加強感染性疾病科建設，提高微生物標本送檢率和檢測水平，加強藥學部門建設、發揮藥師隊伍作用，加大科普宣教力度等。

　　（五）開展抗菌藥物臨床應用、細菌耐藥監測。要求有關醫療機構完善監測方案，對抗菌藥物應用和細菌耐藥有關信息進行監測，有條件的醫療機構要積極參加國家監測網絡的相關監測。

　　（六）加大檢查指導和公示力度。要求衛生計生行政部門和中醫藥管理部門加強監督指導。各醫療機構抗菌藥物應用管理情況，要在行業內進行公示；對工作不力違反有關法律法規並存在嚴重問題的醫療結構，對其責任人依法依規嚴肅處理。