踐行醫療惠民 共享健康福祉

——嶽陽縣衛生計生事業五-發展綜述

近-來，嶽陽縣衛計戰線緊緊圍繞深化醫療體製改革、逐步調整完善生育政策和全麵建成小康社會的目標，攻堅克難抓改革，綜合施策促發展，遠謀近施增後勁，傾心盡力惠民生;醫藥衛生體製改革邁出堅實步伐，衛生事業公益性愈加凸顯;服務體係建設紮實有效，衛生服務質量和效率切實提升;人口和計劃生育事業科學發展，人口素質和結構更趨協調和可持續發展，人民健康水平進一步提高，衛生計生事業建設和發展取得顯著成效。

國衛創建成果切實鞏固

2013-11-，嶽陽縣迎來了翹首以盼的國家衛生縣城牌匾。作為一座縣城衛生工作的最高榮譽，國家衛生縣城不僅是一座縣城綜合實力的集中體現，更是一座縣城群眾生活的幸福載體。該縣鞏固國家衛生縣城創建成果從小處著手、從細節抓起，從一個市場、一條街道、一個小區開始，一個環節一個環節地抓落實，一個問題一個問題地求解答，以不達標準誓不罷休的力度與決心努力著。曾經雜亂無序的集貿市場變得整齊規範了，曾經四處亂扔的果皮紙屑全部歸類入簍了……在點點滴滴的細節變化中，這座縣城的形象在悄然無聲地改變著，市民的習慣在潛移默化地轉變中。

強力推進基礎建設。該縣堅持把完善各項基礎設施作為城市管理工作的重要載體來抓，近幾-先後投入近20億元用於城鎮擴容提質和縣城環境整治基礎設施建設。實施了縣城北拓工程。啟動了榮灣湖綜合整治工程，實施了潯陽花園、9634棚戶區改造等15個拓城項目，拓展城區麵積2.5平方公裏;推進了舊城提質工程。實施了原特力商城6萬平方米舊城區改造，城區各農貿市場全麵進行升級改造，全麵啟動城區道路“白改黑”，實施了天然氣通戶工程;圍繞“淨、綠、亮、美、暢”，實施城市美化五大工程。改造、新建城區道路15條，改造背街小巷18條，實施道路、廣場、綠化帶和臨街建築亮化工程等。

全麵開展綜合整治。近-來，該縣堅持對縣城“五大秩序”進行常-整治。持續開展了非法營運專項整治，先後查處機動車違章2600多次，處罰教育違法人員3000餘人次;加大市場衛生保潔和馬路市場整頓力度，取締流動攤位339個，取締馬路市場37處;紮實開展平安嶽陽縣創建活動，加大對突出治安問題的整治;加大對“五小門店”經營秩序的整治;加大對市政秩序整治，建立了城市環衛網格化管理和“清保合一”製度，同時，強化各單位“門前三包”責任。

不斷強化宣傳倡導。近-來，該縣堅持把加強思想道德教育，提升幹部群眾道德素質作為基礎工作來抓，強化宣傳教育，引導和動員廣大幹部群眾參與城市管理工作。一是廣泛宣傳發動。通過組織宣傳車經常性上街集中宣傳、主要路口設置大型宣傳廣告牌、在縣電視台、政府門戶網、巴陵通訊等媒體上開設欄、專頁、專版、專訊，營造“人人參與創建，共建美好家園”的良好氛圍。二是加強五創勸導。縣城各主次街道由縣直單位分段包幹負責，各相關單位每天派出勸導員上街開展五創勸導，宣傳創建政策、維護衛生環境、規範不文明行為。三是注重文明引導。全麵開展“文明新風進萬家”活動，推行文明宣講，依托相關職能部門成立專業誌願隊伍，組織開展“五下鄉”、社區服務、扶貧幫困等誌願活動。

醫療衛生體製改革不斷深入

公立醫院改革步伐加快。“十二五”期間，嶽陽縣委、縣政府將公立醫院改革作為民生工程列入重要議事程，推進了公立醫院治理新體製、運行新機製、人事薪酬製度、分級診療製度等方麵的改革。2015-4-1，該縣所有縣級公立醫院取消了藥品加成，統一實行零差率銷售，僅2015-，群眾門診和住院次均費用分別下降了22%和20%，群眾獲得藥品改革紅利 1000多萬元，公立醫院的公益性進一步顯現，改革取得了階段性的成效。

農村合作醫療製度逐步完善。該縣自2006-啟動新型農村合作醫療以來，積極探索新農合管理模式，不斷創新新農合運行方式，實施特殊重大疾病門診補償，不斷提高住院報銷比例，進一步擴大報銷範圍，逐步提高農村重大疾病的救助力度。“十二五”期間，該縣參合人數由2011-的579062人增加至2015-的620498人;參合率由96.6%上升到99.6 %;共籌集資金10.44億元，其中農民個人籌資1.75億元;累計支出9.18億元，其中住院補償支出7.56億元，門診補助支出1.61億元，補助住院人次達45.87萬人，累計獲重大疾病補償4060人，補償額為3668萬元。

基本藥物製度有效實施。“十二五”期間，該縣各鄉鎮衛生院和和村衛生室100%執行了基本藥物製度，100%實現了網上基本藥物采購，100%實行零差率銷售，實施基藥配套補助經費100%到位。“十二五”期間，縣直公立醫院網上共采購藥品13917.84萬元，基層衛生醫療機構網上共采購藥品9165.21萬元。隨著基藥采購、銷售和使用進一步規範，群眾得到了看得見、摸得著的實惠。

醫療服務質量顯著提升

醫療衛生服務水平全麵提高。目前，該縣各級各類醫療機構設置病床4186張，每千人擁有床位 5.8 張;共有執業(助理)醫師1626人，每千人擁有執業(助理)醫師2.3 人。“十二五”期間，全縣醫療服務門診量達160萬餘人次，住院總人數24萬餘人次。

醫療服務體係建設卓有成效。至“十二五”期末，該縣共有縣直醫療單位4個，鄉鎮醫療衛生機構22個，民營醫院5個，廠礦企業所屬醫療機構2個，村衛生室605個，其中二級甲等綜合性醫院1個、二級乙等綜合性醫院1個，創建重點專科 4個;積極爭取並實施中央投資衛生基礎建設項目，共爭取中央投資衛生項目9041萬元，自籌配套5640萬元，建設醫療服務機構13個3.6萬平方米，村衛生室136所。

公共衛生服務能力明顯提升。近-來，該縣大力開展覆蓋城鄉的疾病預防、醫療救治、衛生監督、婦幼保健等公共衛生服務建設，全麵推行各項基本公共衛生免費服務。免費為城鄉居民提供11類43項基本公共衛生服務，人均基本公共衛生服務補助達到40元;農村孕產婦住院分娩、艾滋病、結核病防治、血吸蟲病救治等獎補資金均及時足額發放;建立居民電子健康檔案66萬餘份，建檔率達89%(國家標準75%);孕產婦死亡率、5歲以下兒童死亡率控製在標準範圍;老-人、慢性病患者、重性精神疾病患者健康管理規範管理率均在國家標準以上;單苗接種率98%以上，傳染病發病率逐-下降。

人口計生事業穩步推進

聚集工作重點，工作水平不斷提升。一是生育水平持續穩定。一直以來，該縣堅定不移地貫徹落實“三為主”工作方針，保持經常性工作態勢，始終堅持一手抓補救措施落實，一手抓長效避孕節育措施落實，最大限度消除政策外生育隱患，遏製違法生育反彈趨勢。至2015-末，全縣人口自然增長率達7.46‰、符合政策生育率77.34%(政策調整前)、出生人口性別比110，各項計生數據指標運行平穩。二是征收管理全麵規範。在社會撫養征收上，始終嚴格遵循《湖南省人口與計劃生育條例》規定，切實做到了征收主體、征收程序、征收標準、資金管理“四個合法”。三是 打擊“兩非”有所作為。一直以來，該縣堅持“健全機製、織牢‘保障網’，多管齊下、夯實‘防火牆’，突破難點、辦好‘典型案’”的基本要求貫穿於出生人口性別比治理工作全過程。整個“十二五”期間，共查處典型兩非案件50餘例，2012至2015-連續4-被評為全省打擊“兩非”工作先進縣。

注重宣傳倡導，婚育觀念明顯轉變。堅持以人為本，創新宣傳理念、拓寬宣傳內容，加強部門配合，開展了全方位的人口計生宣傳教育，進一步推進婚育新風進萬家活動，開展“關愛女孩行動”和“生育關懷”等活動。隨著國家“單獨二孩”、“全麵二孩”等政策的出台，該縣積極調整完善計劃生育服務管理，簡化辦證程序，推進優生優育服務、生育關懷等項目，不斷探索新形勢下落實計劃生育基本國策的體製機製，使計劃生育成為惠及萬千家庭的甜蜜事業。

堅持以人為本，計生家庭福祉增強。人口計生一頭連著發展，一頭連著民生，是重大的民生問題，涉及千家萬戶的切身利益與和諧幸福。該縣一方麵廣泛開展育齡婦女生殖健康檢查免費服務，落實計生手術免費實施。自2012-國家免費孕前優生健康檢查項目實施以來，高標準、高質量深入實施國家免費孕前優生健康檢查項目。另一方麵全麵落實計生利導政策。2015-全縣落實農村獎扶、城鎮獨生子女父母獎勵、獨生子女保健費、兩女結紮戶養老保險金、計劃生育手術並發症扶助、計劃生育特困家庭求助等利益導向經費近一千餘萬元，涉及目標人群達23000多人。2016-新增農村獎扶對象856人、特扶對象27人;農村兩女結紮戶免費辦理養老保險7741人;獨生子女保健費發放人數4599人;城鎮獨生子女父母獎勵金發放人數4032人;計劃生育並發症扶助對象214人。