嶽縣衛健字〔2023〕3號  A1類  同意公開

周立飛、吳立文委員：

　　你們提出的《關於久久為功強縣城的有關建議》收悉。現回複如下：

　　一、強人才，以更強力度、更實舉措引才、留才

　　一是落實招聘機製，確保能招到人才。一年一度的公開招聘工作是我縣衛健係統引進人才的重要渠道。通過深入了解本係統衛生醫療人才分布整體情況，結合各單位專技人員實際配備比例（尤其是醫師、護士配比），製定科學的年度公開招聘計劃，自2021年起，在政策允許的前提下，公開招聘考試采用隻筆試的方式，確保每年能招到急需的專技人才，解決係統實際問題。二是暢通“綠色通道”，確保能引進人才在公開招聘的前提下，運用“一事一議，特事特辦”的原則，與其他有關部門配合，通過開通適當降低學曆、放寬年齡界限、提高工資待遇、走進高校招錄人才、四海攬才等“綠色通道”引進所需人才。三是運用本土化培訓，確保能儲備人才。嚴格執行《關於印發<全市基層醫療衛生人才本土化公費定向培養計劃實施方案>》（嶽組發〔2019〕17號）文件精神，大力宣傳本土化培訓，取得社會關注和認可，引導符合條件的學生積極報考，確保我縣衛健係統能儲備一定後備人才，為今後所需專業人才奠定基礎。自2023年起連續三年，共136名本土化培養畢業生逐年畢業，投身我縣基層一線醫療機構，為我縣衛生健康事業添磚加瓦。

　　二、強龍頭對標打造高標準、現代化的縣級示範醫療機構

　　1.人民醫院外科大樓建設方麵。全力推進項目建設，召開多次調度會議。項目目前已完成了周邊支護樁的施工，正在進行基礎基坑開挖。施工圖設計完成了70%，預計7月下旬可完成施工圖設計。基坑土方外運已完成50%，預計7月中下旬可完成土方外運。

　　2.人民醫院三級醫院創建方麵。一是持續加強“五大中心”建設，胸痛中心運營良好，介入中心共已成功開展手術323台。二是紮實推進基礎設施建設，外科大樓建設項目已於3月9日正式開工建設，目前基坑支護樁已完成，正在進行基礎基坑開挖。三是全麵推進卓越服務。卓越服務是醫院等級評審的前置條件，醫院製定了方案，召開了動員大會，全麵推進卓越管理、卓越醫療、卓越護理、卓越人文創建工作。四是全麵加強醫院管理，積極推行新的績效分配方案，深化卓越服務內涵，全力提升醫療業務水平。五是加強學科建設。成功獨立開展多例關節鏡微創手術，成功救治多例腦出血患者、成功在超聲引導下進行PICC置管。六是推進對外聯絡。紮實開展“義診進萬家·健康巴陵行”主題誌願服務活動。截至目前，已赴公田壽星園、縣工業園、新牆燎原村、楊林蘭澤村、湖州衛生院等地開展義診活動9期。七是推動嶽陽縣職工健康之家建成開放。縣職工健康之家由縣總工會聯合縣人民醫院成立，設於縣人民醫院門診六樓健康管理中心，將依托縣人民醫院專家團隊和先進的醫療設備，逐步為全縣職工建立個人和團隊健康檔案，並進行全方位、全周期健康管理。

　　三、加大我縣中醫藥產業發展統籌規劃

　　1.關於中醫藥服務網絡建設。我縣中醫藥服務體係構建健全。基本形成了以縣中醫醫院為龍頭，綜合醫院為紐帶，鄉鎮衛生院和村衛生室為基礎的完整服務網絡。縣中醫醫院於2015年評定為二級甲等中醫醫院，具備了較強的以中醫藥服務為特色的綜合服務能力。縣人民醫院、縣三人民醫院和縣二人民醫院等綜合醫院境均已按要求規範設置了中醫科室，14個建製鄉鎮衛生院均規範設置了中醫館，按標準要求配備了中醫執業醫師和藥師，6家非建製衛生院均已建設中醫綜合服務區，全縣194個村級衛生室，有65%以上能開展中醫藥服務。

　　2.關於中醫藥服務能力提升。嶽陽縣中醫醫院現有副高級以上職稱24人，中級職稱72人。 開設有4個國家和省級重點專科。“劉德鵬名老中醫藥專家傳承工作室”“吳歡欣名老中醫藥專家傳承工作室”“嶽陽縣（中醫院院）肛腸診療中心”“嶽陽縣（中醫醫院)治未病中心”等名醫傳承中心基本完成規範建設，中醫藥服務特色明顯，服務能力顯著增強，有效推動了我縣中醫藥傳承與創新發展。縣綜合醫院和鄉鎮衛生院均能為患者提供自助煎藥服務、針灸、刮痧、撥罐、按摩、推拿、頸腰椎牽引、穴位注射、中草藥診治、熏蒸等10項以上中醫藥適宜技術服務；60%以上村級衛生室能夠提供4項以上中醫藥適宜技術服務。全縣中醫藥服務整體服務能力正逐步提升。

　　3.關於中醫藥人才培養。目前，縣中醫醫院中醫類別醫務人員占比達到62％。各綜合醫院中醫科和鄉鎮衛生院中醫館均按標準要求配備了中醫執業醫師、針灸推拿技師和中藥調劑等中醫藥專業人才。嶽陽縣衛生健康局領導高度重視中醫藥人才培養與引進。自2012年開始，結合國家有關政策，我縣著重中醫藥人才引進與培養。截止2022年底，我縣通過招聘考試引進中醫藥人才81人，師承和確有專長考核取得執業資格證16人，中醫全科醫師轉崗培訓和中醫師規範化培養37人。2023年，我縣向省中醫藥管理局提請本土化培養中醫專業人才10名，申請中醫全科醫師培訓10人。4月24日，嶽陽縣中醫醫院與湖南中醫藥大學成功簽約中醫藥人才培養協議，為我縣中醫藥人才培養和技術創新開拓了新的思路。

　　四、大力發展中藥種植和生態旅遊養生基地

　　1.我縣中藥資源情況。2015年，嶽陽縣中醫醫院依托國家中藥資源普查項目，對全縣80%鄉鎮和大於1%土地（相當於42平方公裏）進行了中藥資源普查。全縣境內共有中草藥1 181種,其中植物藥1 059種,動物藥112種,礦物藥10種。屬全縣與省定重點中藥材239種。我縣氣候適宜，陽光充足，的確非常適宜中草藥種植。

　　2.中草藥種植情況。截止2022年底，我縣現有中藥材種植企業21家，中藥材種植品種12個，種植麵積穩定在1.3萬多畝，其中：耕地中藥材麵積3000多畝，林地中藥材麵積1萬多畝。中藥材年產量6000餘噸。平均年產值約2千多萬元。主要生產品種有：雷公藤、梔子、龍膽草、玉竹、白芨、瓜蔞、黃精、湘蓮、艾葉等10餘個道地中藥材品種。其中，雷公藤、梔子、黃精、瓜蔞等道地中藥材在省內享有盛譽。

　　3.生態旅遊養生融合發展情況。目前，我縣整體發展情況較好的中草藥種植基地有：嶽陽縣綠緣梔子專業合作社（柏祥鎮）、嶽陽縣雷公藤中藥材種植合作社（柏祥鎮）、嶽陽縣賓海農業有限公司（中洲鄉）、嶽陽縣半山林中草藥材種植專業合作社（張穀英鎮）、嶽陽縣毛田中藥材種植合作社等。但因為中藥材種植管理部門多，而各部門職能又不是很明確，所以中藥材種植戶基本都是自主生產和經營，得不到有效政策支持。比如,種林上的中草藥歸林業局管，種田地間的歸農業農村局管，經營、銷售歸市場局管，加工生產歸經管、工信部門管，生態旅遊歸文旅廣電局管。衛生行政部門並沒有明確的分管職責和相關職能，上級中醫藥衛生行政管理部門也沒有可操作性的剛性政策，基層衛生行政管理部門連中藥材種植情況、銷售、技術指導等信息獲取渠道都不具備。所以，中藥材種植基地基本依靠自已在種植過程中摸索經驗，沒有培訓途徑，缺少專業技術人才，技術創新處於空白，資源優勢無法轉為產業優勢等現狀既是種植戶的困難，也是衛生行政部門的困惑。

　　保護我縣中草藥資源，推進中藥材種植產業和生態旅遊養生的融合發展，在旅遊中傳承中藥文化，在旅遊中體驗中藥保健養生，讓人們充分感受中醫藥文化的博大精深，在享受健康保健的同時發展旅遊經濟，是关键词2共同期待的目標。希望許倩鳴委員繼續關心關注我縣中醫藥工作發展，爭取政府各項政策支持，加大財政支持力度，為高端中醫藥人才引進設置綠色通道，努力創造有利條件，逐步推進我縣中草藥種植基地建設，促進縣域中藥材的深加工和精加工力度，提升中藥材保護和利用，助力產業振興、鄉村振興，助力中醫藥事業發展。

　　五、婦幼高質量的發展

　　1.全麵加強黨的建設。堅持黨建引領，全麵落實黨委領導下的院長負責製總要求，將黨建工作寫入醫院章程，製定了醫院黨委會。切實加強醫院領導班子政治建設，以黨建引領醫德醫風建設，積極弘揚社會主義核心價值觀，濃厚積極向上健康的文化氛圍，營造良好的政治生態。

　　2.全力爭創“二甲”醫院。為加強醫院內涵建設，提高管理水平和服務效率，滿足全縣婦女兒童多層次的醫療保健服務需求，全力推進縣級婦幼保健機構標準化建設，切實提高縣級婦幼保健機構整體服務水平與服務能力 。我院今年將全力完成縣級婦幼保健機構標準化建設，爭創二級甲等婦幼保健院，啟動“6S”管理，提升醫院綜合實力。將按照《二級婦幼保健院評審標準》，對照標準梳理醫院各項工作流程。不斷提升學科水平和服務能力，持續改進，不斷提高醫療服務質量和管理水平。醫院發展將邁上了一個新台階。

　　3.全力夯實人才隊伍。加大人才培養、引進力度。一是各臨床科室選送1-2名醫護骨幹到省城三甲醫院開展專科進修。二是通過醫聯體邀請省市級專家教授來我院坐診。三是拓寬招聘渠道，通過多途徑招聘高學曆臨床醫療人員。

　　4.強管理，守住母嬰安全底線。母嬰健康譜寫新篇章。積極跟進生育政策的調整，切實加強了全縣孕產婦和兒童死亡的控製，製定、下發相關配套文件使婦幼衛生工作的落實做到了工作製度化、職責明確化、技術規範化，工作實施有規可依、有章可循。醫院引進四維彩超，提高診斷水平，方便群眾。高危孕婦管理新成效。對篩查出的高危孕婦，正確評估分級，重點高危，專案管理，針對每位孕婦的高危因素製定具體幹預措施，利用三級網絡，縣、鄉、村保健人員通力配合，整個孕期有人盯、有人管，動態掌握高危對象的健康狀況，力求高危孕產婦的管理不留死角。

　　5.抓民生，惠及婦女兒童。省級民生實事免費產前篩查、農村適齡婦女“兩癌”免檢查、新生兒先天性心髒病篩查工作，縣政府高度重視，建立衛生健康部門牽頭，財政、人力資源和社會保障、統計、婦聯等部門參加的工作聯席會議，以紅頭文件下發了實施方案，按月將任務分解到各鄉（鎮）政府。農村適齡婦女“兩癌”免費檢查已超額保質保量完成任務，縣婦保院指定二名工作協調能力和責任心均較強的工作人員專門負責兩個項目的具體實施、陽性病例追蹤隨訪、質量控製與信息上報。多措並舉，整合資源，全力推進項目落實到位。自2016年“兩癌”民生項目啟動以來，7年轄區內共免費篩查完成10.1784萬人，查出宮頸低度病變584人，宮頸癌前病變427人，宮頸癌91人，乳腺癌52人。

　　6.優統籌，降低出生缺陷。統籌推進孕前管理。優化整合服務模式及流程，委派一人駐婚姻登記部門，將婚姻登記、婚前醫學檢查、孕前優生健康檢查與葉酸增補有機結合，擴大地貧篩查和地貧基因檢測，依托現行的孕前優生健康檢查服務網絡，規範孕前管理，落實一級預防，加強懷孕夫婦的風險意識，減少非意願妊娠，最大限度地減少新生兒出生缺陷的發生。統籌推進艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播阻斷項目。一是舉辦預防艾滋病母嬰傳播知識與技術服務人員的培訓。二是所有開展孕期保健服務的醫療保健機構，做好宣教，對首診孕婦免費進行艾滋病、梅毒、乙肝檢測。三是對艾滋病、梅毒、乙肝初篩陽性病例，實行首診負責，指導進行確診，對抗體檢測陽性的孕婦及時進行母嬰阻斷，並上報個案卡，實行追蹤、隨訪管理，落實預防母嬰傳播的各項幹預措施。

　　7.提升內涵質量，強化醫療能力。我院產科在妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤、早產、胎兒宮內生長受限等方麵經驗豐富，可開展陪伴分娩、無痛分娩、導樂分娩等技術，是縣域行業內一大亮點。婦科在子宮肌瘤，卵巢囊腫，宮外孕等婦科微創手術，漏尿，陰道前後壁膨出，異常子宮出血等治療有豐富的診療經驗。產後康複中心把產後康複的理念滲透到各種階層，開展產後常規康複，人流術後康複，盆底恢複，張力性尿失禁，催乳，乳腺疏通，腹直肌等取得了良好的療效。

　　8.突出技術創新，打造品牌醫院。在醫療市場競爭日趨激烈的今天，打造品牌是競爭市場的關鍵所在，也是競爭力的核心。醫療質量和技術水平是醫院品牌的基礎和生命，也是大多數病人選擇就醫場所的最直接、最重要的標準。為此，今年我院已成立乳腺科，致力於乳腺病預防、診療、培訓和乳腺癌普查。從開科至今，不僅提升了我院的醫療服務水平，並且在專業技術上也有了進一步的提高。目前我院能開展乳腺微創旋切手術。下一步從專科領域大力開展新技術，做到人無我有、人有我優、人優我精，通過不斷創新，提升我院的綜合實力。比如說從醫美、醫養上開拓思路，同時加快多層次醫療保障體係的構建，以“智能化、信息化、人文化、個性化”為宗旨和特色，計劃在未來五年內打造1個省級重點科室，提升我院醫療服務水平。

　　9.突出保健特色，致力於兒童保健與康複。以保健為中心，以臨床為保障，開拓自身業務，突出保健特色，發揮臨床優勢，針對婦女、兒童生命周期中不同生理階段的健康問題，提供全麵、係統、連續的保健服務。兒童保健科是我縣首個醫教結合的兒童保健中心、殘聯兒童定點康複機構，是集預防保健、評估管理、康複治療為一體的新型科室。我院審批通過了“湖南省殘疾兒童康複救助定點服務機構”，下階段將充分利用這個契機，通過項目大大帶動兒童康複業務；另一方麵关键词2申請通過了“兒童醫教協同言語語言綜合幹預與發展體係建設項目”（“千百十”項目）應用單位，後續將利用兒童入園入托體檢，常規開展語言心智發育篩查，對轄區內的轉診轉介高危兒童篩查，加強高危兒管理，落實轉診轉介製度。通過以上舉措全麵拓展兒保科業務。目前在訓兒童59名，其中智力障礙兒童51名，孤獨症譜係障礙兒童6名，腦性癱瘓兒童2名。主要開展的康複訓練項目有：運動療法、懸吊訓練、物聯網肢體運動訓練、認知言語訓練、認知障礙評估訓練係統、言語構音訓練、多感官訓練、感覺統合訓練、小兒推拿療法、痙攣肌治療儀、電子生物反饋治療儀、腦功能治療儀、手功能電腦訓練儀等。通過半年多的綜合康複訓練，在訓兒童康複有效率達98%，家長滿意度達100%。

嶽陽縣衛生健康局

　　2023年7月17日

　　承辦負責人：吳立山

　　承辦人及聯係電話：鄧曙軍  0730－7634684