我是嶽陽縣麻塘鎮戶口，人在外地。想谘詢新生兒買落地險的一些事項，需要準備什麽資料，到哪裏辦理，是否可以代辦？後期怎麽報銷？

鄧先生：

您好！ 您的來信已收悉，對於您此次詢問的“新生兒落地險怎麽購買的問題”回複如下：

2020年度全縣城鄉居民醫保參保繳費實行“以戶為單位，繳費到具體個人”，繳費標準執行全省統一標準：250元/人。新生兒在出生28天內（含28天）取得我縣戶籍並參保繳費的，自出生之日起享受醫保待遇，所需資料（出生證明原件及複印件、戶口本複印件及原件）。新生兒未在28天內參保繳費，可以按當年度城鄉居民醫保籌資標準（個人繳費標準和財政補助部分）一次性足額繳納基本醫療保險費，從繳費的下個月起享受醫保待遇。辦理地點：6月底之前可以在戶口所在地辦理，7月1日起需來我縣醫保局8號窗口辦理，也可以把相關資料準備齊全委托人代辦。

報銷問題按嶽縣政辦函〔2019〕76號文件執行：

一、起付線

1.省級定點醫療機構。湘雅一醫院2300元、湘雅二醫院2200元、湘雅三醫院1700元、省人民醫院1900元、省腫瘤醫院1800元、省婦幼保健院等其他省級定點醫院1500元。

2.市級定點醫療機構。市一醫院、市二醫院1300元，市中醫院等其他市級定點醫院1000元。

3.縣級定點醫療機構。統一為500元。

4.鄉鎮衛生院。統一為200元。

5.異地醫療機構。在能夠辦理即時結算的醫療機構住院的，參照同級別定點醫療機構起付線標準執行；不能辦理即時結算的，視為異地非定點醫療機構，統一為1500元。

6.一個結算年度內多次住院的，累計起付線標準不超過2300元。

二、支付比例：

1.在定點醫療機構住院發生的政策範圍內住院醫療費，起付標準以上的部分，按如下比例支付:省、市級醫療機構55%、縣級醫療機構75%、鄉鎮衛生院90%。異地醫療機構，在能夠辦理即時結算的醫療機構住院的，參照同級別定點醫療機構支付標準執行；不能辦理即時結算的，支付比例為45%。

2.因無責任方意外傷害在定點醫療機構住院發生的政策範圍內住院醫療費，起付標準以上的部分，按如下比例支付：省、市級醫療機構45%，縣級醫療機構70%，鄉鎮衛生院70%；因無責任方意外傷害在非定點醫療機構住院發生的政策範圍內住院醫療費，起付標準以上的部分，支付比例均為35%。

3.因突發疾病急診搶救轉為住院治療的，納入住院費用合並計算；急診搶救死亡的，政策範圍內的醫療費用，按住院支付標準支付。

如有疑問信息谘詢電話7669089，政策谘詢7669007。

嶽陽縣醫療保障局

2020年6月8號